[NCCN2015]黑色素瘤和肾癌的免疫治疗

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/3/23 17:43:23  浏览量:28201

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2015年3月14日,NCCN年会的最后一场演讲中,来自Fox Chase癌症中心的Anthony J. Olszanski博士与来自德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Eric Jonasch博士分别进行了有关黑色素瘤和肾癌的免疫治疗的演讲。

  2015年3月14日,NCCN年会的最后一场演讲中,来自Fox Chase癌症中心的Anthony J. Olszanski博士与来自德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Eric Jonasch博士分别进行了有关黑色素瘤和肾癌的免疫治疗的演讲。简要内容如下:

 

  黑色素瘤的免疫治疗

  固有免疫和适应性免疫治疗方法

Anthony J. Olszanski, RPh, MD

Fox Chase癌症中心

 

  美国FDA目前批准的药物(2015年3月)

 

  ● 抗-CTLA4:易普利姆玛(Ipilimumab)(2011年)

 

  ● 用于治疗不可切除的或转移性黑色素瘤

 

  ● III期RFS获益良好

 

  ● OS优于化疗

 

  ● 有希望达到持久疾病控制

 

  ● 抗-PD1:Pembrolizumab & Nivolumab(2014年)

 

  ● 用于治疗不可切除的或转移性黑色素瘤,易普利姆玛或(BRAF V600突变阳性者)BRAF抑制剂治疗后进展的黑色素瘤(加速审批)

 

  ● 相比CTLA-4抑制剂明显改善ORR、OS、AE风险(非头对头)

 

  ● PD-L1

 

  ● 疫苗

 

  ● 迄今为止,还没有发现疫苗疗法在黑色素瘤的辅助治疗中有作用

 

  ● 其他研究中的药物

 

  ● 临床试验将确定PD-L1、疫苗、免疫调节剂、其他检查点抑制剂的效用

 

  肾癌的免疫治疗

Eric Jonasch, MD

德克萨斯大学MD安德森癌症中心

 

  细胞因子疗法不能为晚期肾细胞癌患者带来一致的的获益。正在进行的研究将深入了解疫苗对该疾病的作用。免疫检查点阻滞可能会为晚期肾细胞癌的治疗提供一种新的方法。

 

  ● 细胞因子疗法:干扰素、白细胞介素。

 

  ● 高剂量IL-2:相比于干扰素有更好的缓解率,其中一个亚组达到了完全和持久缓解。但在随机研究中没有显示生存优势,IL-2有助于患者的一个亚组。

 

  ● 疫苗疗法:抗体、肽、树突状细胞。

 

  ● 自体疗法:从患者自身的肿瘤制备免疫原性提取物。

 

  – Vitespen:自体热休克蛋白90加肽提取物。Vitespen在辅助治疗中没有改善无复发生存期

 

  – AGS-003:组装了自体肿瘤RNA加CD40配体RNA的自体树突状细胞,一种免疫共刺激分子。自体树突状细胞免疫治疗AGS-003治疗转移性肾细胞癌初诊患者的试验(NCT01582672)现处于招募患者阶段。

 

  ● 基于肽的疗法:使用在特定类型肿瘤中表达的一组肽制作的疫苗。

 

  – IMA901:一种免疫原性肾细胞癌肽的鸡尾酒疗法。IMA901多肽癌症疫苗在接受舒尼替尼治疗的晚期肾细胞癌中的研究(NCT01265901)正在等待结果。

 

  ● 检查点阻滞:抗-PD-1、抗-CTLA-4

 

  ● 抗PD-1抗体:Nivolumab、Pembrolizumab

 

  ● 抗PD-L1抗体:MPDL3280A、MEDI 4736

 

  ● 抗CTLA-4抗体:易普利姆玛(Ipilimumab)、Tremelimumab

版面编辑:张楠  责任编辑:高珊

本内容仅供医学专业人士参考


黑色素瘤肾癌免疫治疗

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