IGCC大咖说:基于病因减少胃癌发生,基于新技术降低胃癌治疗的并发症和死亡率

作者:肿瘤瞭望   日期:2019/5/20 10:36:34  浏览量:19680

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5月8~11日,第13届国际胃癌大会(IGCC 2019)在捷克首都布拉格举行。

编者按:5月8~11日,第13届国际胃癌大会(IGCC 2019)在捷克首都布拉格举行。作为国际胃癌协会(IGCA)的既往主席,来自巴西圣保罗大学医学院消化外科的B. Zilberstein教授是热点专题“架起桥梁——连接东方与西方”的主持专家之一,同时在“机器人辅助手术治疗胃癌”专场作为受邀讲者,报告了南美在此方面的进展。在会议现场,《肿瘤瞭望》对B. Zilberstein教授进行了采访,针对IGCC的诸多热点问题阐述了观点。

 
Zilberstein教授
 
改善营养,在全球减少胃癌发病差距
 
针对当前胃癌的全球流行趋势,Zilberstein教授指出,全世界的胃癌都在减少,但是其中原因大有不同。胃癌最重要的病因是良好的营养,因此从全球范围来看胃癌发病率区别很大。在卫生习惯不好的贫穷人口中胃癌的发病率更高。所以不仅是东方和西方之间有差别,而且在饮食习惯不同的贫穷人口和非贫穷人口之间也有差别。目前在全球范围内有很多人正试图减少这种差别,并提供良好的食物,改善胃肠道健康状况。
 
可以说,胃癌的发现和治疗正在越来越多地考虑生物和基因因素。因此,在全世界范围内,有一些大型研究致力于检测胃癌的病因和遗传危险因素,提升生物诊断,以便能够为每个个体病例选择合适的治疗。
 
期望机器人和人工智能辅助能够助力降低胃癌治疗的并发症和死亡率
 
提到机器人辅助手术,Zilberstein教授指出, 2006年他们开始在巴西开展机器人辅助的胃癌手术,当时他们只有4个机器人,而现在全国范围内已经有90个机器人。使用机器人进行胃癌手术的数量正在逐渐增长。同时,他们正在致力于手术培训,以期提升他们引进这项技术的能力。拥有机器人和人工智能的辅助,他们期望能够降低胃癌治疗的并发症和死亡率。
 
胃癌外科治疗中的全网膜切除术总有必要吗?未必!
 
在IGCC上,Zilberstein教授团队展示的一项研究评估了接受气相色谱仪根治性胃切除术患者转移性网膜淋巴结(LN)的发生率及其危险因素和患者预后,该研究结论认为,因胃癌行根治性胃切除术患者转移性网膜淋巴结的发生率极低。小于5.25 cm且T1/T2的肿瘤可避免全网膜切除术。而大网膜淋巴结转移与肿瘤在腹膜、肝脏、卵巢的复发以及死亡有关。对此,Zilberstein教授评价 “这是一项引人入胜的调查”。此外,他们刚刚对500例手术进行了回顾性研究,结果只有2%显示大网膜有结节性转移。因此,Zilberstein教授并不认为胃癌切除术时需要全网膜切除,即使是在晚期病例中。
 

版面编辑:洪江林  责任编辑:张彩琴

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IGCC 2019

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