书友圈丨9月15日19:30，王殊、张剑、范照青共话HER2+ BC的降阶梯治疗

作者:肿瘤瞭望   日期:2023/9/15 10:50:07  浏览量:3655

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人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）乳腺癌是一类侵袭性强、恶性度高的乳腺癌亚型，约占乳腺癌患者整体的20%-30%[1]，曲妥珠单抗的出现极大地改善了该类型乳腺癌患者的治疗结局。随着帕妥珠单抗、小分子TKI、ADC药物等新靶向治疗药物先后上市，HER2阳性乳腺癌的治疗不断丰富，有单靶、双靶、联合或序贯等多种用药方案可供选择。

 

编者按：人表皮生长因子受体2阳性（HER2+）乳腺癌是一类侵袭性强、恶性度高的乳腺癌亚型，约占乳腺癌患者整体的20%-30%^[1]，曲妥珠单抗的出现极大地改善了该类型乳腺癌患者的治疗结局。随着帕妥珠单抗、小分子TKI、ADC药物等新靶向治疗药物先后上市，HER2阳性乳腺癌的治疗不断丰富，有单靶、双靶、联合或序贯等多种用药方案可供选择。如何进一步提高HER2阳性乳腺癌治愈率、优化抗HER2治疗策略以及如何满足更多特殊人群的治疗需求成为了该亚型乳腺癌需要考虑的问题。

 

9月15日19:30，北京大学人民医院王殊教授（主持）与复旦大学附属肿瘤医院张剑教授（讲者）、北京大学肿瘤医院范照青教授（讲者）将共同做客《书友圈》，针对HER2+乳腺癌患者的降阶梯治疗进行讨论。

 

HER2+晚期乳腺癌患者中，曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合紫杉烷类化疗是标准的一线治疗方案。鉴于曲妥珠单抗+帕妥珠单抗已被证明在HER2+晚期乳腺癌治疗中的有效性。HER2+晚期乳腺癌的最佳一线治疗方案是否可采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗的去化疗方案？一项随机临床试验的二次分析进行了探索^[2]。张剑教授将就该研究的相关数据及研究结果进行介绍。

 

早期HER2阳性乳腺癌患者能够从曲妥珠单抗联合化疗的辅助治疗中获益。APT试验（The Adjuvant Paclitaxel and Trastuzumab trial）是一项来自美国的多中心、单臂、2期临床研究。其纳入了小肿瘤（≤3 cm）、淋巴结阴性、HER2阳性的乳腺癌患者，前瞻性研究了紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗12周，然后再联合曲妥珠单抗治疗9个月的安全性和有效性。范照青教授将就APT研究10年分析的结果^[3]进行介绍。

 

参考文献

 

1、Slamon D，Eiermann W，Robert N，et al.Adjuvant trastuzumab in HER2-positive breast cancer.N Engl J Med 2011;365:1273-1283.

 

2、Huober，Jens et al.“Pertuzumab Plus Trastuzumab With or Without Chemotherapy Followed by Emtansine in ERBB2-Positive Metastatic Breast Cancer:A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial.”JAMA oncology，e232909.10 Aug.2023

 

3、Tolaney SM，Tarantino P，Graham N，et al.Adjuvant paclitaxel and trastuzumab for node-negative，HER2-positive breast cancer:final 10-year analysis of the open-label，single-arm，phase 2 APT trial.Lancet Oncol.2023;24(3):273-285.doi:10.1016/S1470-2045(23)00051-7

 

版面编辑：张靖璇  责任编辑:无医学编辑

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